公开(公告)号：US20140018880A1

公开(公告)日：2014-01-16

申请号：US13958450

申请日：2013-08-02

Applicant: Denise Zarins ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Howard R. Levin ,  Mark Gelfand ,  Nicolas Zadno

Inventor： Denise Zarins ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Howard R. Levin ,  Mark Gelfand ,  Nicolas Zadno

IPC: A61N1/36

CPC classification number: A61B18/1492 ,  A61B18/12 ,  A61B18/1206 ,  A61B18/1482 ,  A61B18/16 ,  A61B2017/00154 ,  A61B2018/00059 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/0022 ,  A61B2018/00261 ,  A61B2018/00267 ,  A61B2018/00279 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00511 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00613 ,  A61B2018/00642 ,  A61B2018/00648 ,  A61B2018/00791 ,  A61B2018/00875 ,  A61B2018/124 ,  A61B2018/1253 ,  A61B2018/1435 ,  A61B2018/1467 ,  A61B2018/1472 ,  A61N1/05 ,  A61N1/0551 ,  A61N1/327 ,  A61N1/36017 ,  A61N1/36117 ,  A61N1/36139 ,  H05K999/99

Abstract: Methods and apparatus are provided for monopolar neuromodulation, e.g., via a pulsed electric field. Such monopolar neuromodulation may effectuate irreversible electroporation or electrofusion, necrosis and/or inducement of apoptosis, alteration of gene expression, action potential attenuation or blockade, changes in cytokine up-regulation and other conditions in target neural fibers. In some embodiments, monopolar neuromodulation is applied to neural fibers that contribute to renal function. In some embodiments, such monopolar neuromodulation is performed bilaterally.

Abstract translation: 提供了用于单极神经调节的方法和装置，例如通过脉冲电场。 这种单极神经调节可能会导致不可逆的电穿孔或电融合，坏死和/或诱导凋亡，基因表达的改变，动作电位减弱或阻断，细胞因子上调的变化和靶神经纤维中的其他条件。 在一些实施方案中，单极神经调节被应用于有助于肾功能的神经纤维。 在一些实施方案中，这种单极神经调节是双侧进行的。

公开(公告)号：US08626300B2

公开(公告)日：2014-01-07

申请号：US13046595

申请日：2011-03-11

Applicant: Denise Demarais ,  Andrew Wu ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Mark Gelfand ,  Howard R. Levin

Inventor： Denise Demarais ,  Andrew Wu ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Mark Gelfand ,  Howard R. Levin

IPC: A61F7/12 ,  A61N1/18

CPC classification number: A61B18/1492 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00505 ,  A61B2018/00511 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00642 ,  A61F7/123 ,  A61F2007/126 ,  A61M5/14276 ,  A61M5/1723 ,  A61M2210/1082 ,  A61N1/28 ,  A61N1/32 ,  A61N1/326 ,  A61N1/36007 ,  A61N1/36017 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36117 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/403 ,  A61N5/045 ,  A61N7/02 ,  A61N2007/003

Abstract: Methods and apparatus are provided for thermally-induced renal neuromodulation. Thermally-induced renal neuromodulation may be achieved via direct and/or via indirect application of thermal energy to heat or cool neural fibers that contribute to renal function, or of vascular structures that feed or perfuse the neural fibers. In some embodiments, parameters of the neural fibers, of non-target tissue, or of the thermal energy delivery element, may be monitored via one or more sensors for controlling the thermally-induced neuromodulation. In some embodiments, protective elements may be provided to reduce a degree of thermal damage induced in the non-target tissues. In some embodiments, thermally-induced renal neuromodulation is achieved via delivery of a pulsed thermal therapy.

Abstract translation: 提供了用于热诱导的肾神经调节的方法和装置。 热诱导的肾神经调节可以通过直接和/或通过间接施加热能来加热或冷却有助于肾功能的神经纤维或者供给或灌注神经纤维的血管结构来实现。 在一些实施例中，神经纤维，非目标组织或热能递送元件的参数可以经由一个或多个传感器来监测，以控制热诱导的神经调节。 在一些实施方案中，可以提供保护元件以减少在非靶组织中诱导的热损伤程度。 在一些实施方案中，热诱导的肾神经调节通过脉冲热疗法的递送来实现。

公开(公告)号：US20140005706A1

公开(公告)日：2014-01-02

申请号：US13933023

申请日：2013-07-01

Applicant: Mark Gelfand ,  Charles Lennox ,  Ary Chernomorsky ,  Howard Levin ,  Veijo T. Suorsa ,  Kenneth M. Martin ,  Yegor D. Sinelnikov

Inventor： Mark Gelfand ,  Charles Lennox ,  Ary Chernomorsky ,  Howard Levin ,  Veijo T. Suorsa ,  Kenneth M. Martin ,  Yegor D. Sinelnikov

IPC: A61B17/32

CPC classification number: A61B18/1492 ,  A61B17/2202 ,  A61B17/320092 ,  A61B18/24 ,  A61B2017/00256 ,  A61B2017/003 ,  A61B2017/22024 ,  A61B2017/22028 ,  A61B2017/22058 ,  A61B2017/22062 ,  A61B2017/22069 ,  A61B2017/320044 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/1425 ,  A61B2018/1475 ,  A61B2090/3784 ,  A61N7/022

Abstract: Methods and devices for assessing, and treating patients having sympathetically mediated disease, involving augmented peripheral chemoreflex and heightened sympathetic tone by reducing chemosensor input to the nervous system via carotid body ablation.

Abstract translation: 用于评估和治疗患有交感神经介导的疾病的患者的方法和装置，通过减少化学传感器通过颈动脉体消融对输入神经系统的输入，涉及增加的外周化学反应和增强的交感神经紧张。

公开(公告)号：US20130253471A1

公开(公告)日：2013-09-26

申请号：US13898830

申请日：2013-05-21

Applicant: Denise Demarais ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Douglas Sutton ,  Howard R. Levin ,  Mark Gelfand

Inventor： Denise Demarais ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Douglas Sutton ,  Howard R. Levin ,  Mark Gelfand

IPC: A61N1/05

CPC classification number: A61B18/12 ,  A61B18/04 ,  A61B18/1492 ,  A61B2018/0022 ,  A61B2018/00267 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00511 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00613 ,  A61B2018/00642 ,  A61B2018/00648 ,  A61B2018/00791 ,  A61B2018/00875 ,  A61N1/0551 ,  A61N1/36117 ,  A61N7/00 ,  A61N2007/003

Abstract: Methods and apparatus are provided for treating contrast nephropathy, e.g., via a pulsed electric field, via a stimulation electric field, via localized drug delivery, via high frequency ultrasound, via thermal techniques, etc. Such neuromodulation may effectuate irreversible electroporation of electrofusion, necrosis and/or inducement of apoptosis, alteration of gene expression, action potential attenuation or blockade, changes in cytokine up-regulation and other conditions in target neural fibers. In some embodiments, neuromodulation is applied to neural fibers that contribute to renal function. In some embodiments, such neuromodulation is performed in a bilateral fashion. Bilateral renal neuromodulation may provide enhanced therapeutic effect in some patients as compared to renal neuromodulation performed unilaterally, i.e., as compared to renal neuromodulation performed on neural tissue innervating a single kidney.

Abstract translation: 提供了用于通过脉冲电场，经由刺激电场，经由局部药物递送，经由高频超声波，经由热技术等来治疗对比肾病的方法和装置。这种神经调节可以实现电融合的坏死性电穿孔，坏死 和/或诱导细胞凋亡，改变基因表达，动作电位减弱或阻断，细胞因子上调和靶神经纤维中的其他条件的变化。 在一些实施方案中，神经调节被应用于有助于肾功能的神经纤维。 在一些实施方案中，这种神经调节以双向方式进行。 与单侧执行的肾神经调节相比，双侧肾神经调节可以在一些患者中提供增强的治疗效果，即与在支配单个肾脏的神经组织上进行的肾神经调节相比。

公开(公告)号：US20130013024A1

公开(公告)日：2013-01-10

申请号：US13617994

申请日：2012-09-14

Applicant: Howard R. Levin ,  Mark Gelfand

Inventor： Howard R. Levin ,  Mark Gelfand

IPC: A61N1/36

CPC classification number: A61B18/1492 ,  A61B18/04 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00511 ,  A61B2018/00577 ,  A61M1/3627 ,  A61M5/142 ,  A61M5/14276 ,  A61M5/1723 ,  A61M2210/1082 ,  A61N1/05 ,  A61N1/0551 ,  A61N1/326 ,  A61N1/36007 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36117 ,  A61N1/36125 ,  A61N1/36135 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/40 ,  A61N1/403 ,  A61N5/00

Abstract: A method and apparatus for treatment of heart failure, hypertension and renal failure by stimulating the renal nerve. The goal of therapy is to reduce sympathetic activity of the renal nerve. Therapy is accomplished by at least partially blocking the nerve with drug infusion or electrostimulation. Apparatus can be permanently implanted or catheter based.

Abstract translation: 一种通过刺激肾神经来治疗心力衰竭，高血压和肾功能衰竭的方法和装置。 治疗的目的是减少肾神经的交感神经活动。 通过药物输注或电刺激至少部分阻断神经来完成治疗。 装置可以永久植入或基于导管。

公开(公告)号：US20120143181A1

公开(公告)日：2012-06-07

申请号：US13371285

申请日：2012-02-10

Applicant: Denise Demarais ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Howard R. Levin ,  Mark Gelfand ,  Nicolas Zadno

Inventor： Denise Demarais ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Howard R. Levin ,  Mark Gelfand ,  Nicolas Zadno

IPC: A61B18/00 ,  A61N1/36

CPC classification number: A61N1/36007 ,  A61N1/0551 ,  A61N1/32 ,  A61N1/327

Abstract: Methods and apparatus are provided for monopolar neuromodulation, e.g., via a pulsed electric field. Such monopolar neuromodulation may effectuate irreversible electroporation or electrofusion, necrosis and/or inducement of apoptosis, alteration of gene expression, action potential attenuation or blockade, changes in cytokine up-regulation and other conditions in target neural fibers. In some embodiments, monopolar neuromodulation is applied to neural fibers that contribute to renal function. In some embodiments, such monopolar neuromodulation is performed bilaterally.

Abstract translation: 提供了用于单极神经调节的方法和装置，例如通过脉冲电场。 这种单极神经调节可能会导致不可逆的电穿孔或电融合，坏死和/或诱导凋亡，基因表达的改变，动作电位减弱或阻断，细胞因子上调的变化和靶神经纤维中的其他条件。 在一些实施方案中，单极神经调节被应用于有助于肾功能的神经纤维。 在一些实施方案中，这种单极神经调节是双侧进行的。

公开(公告)号：US20120136418A1

公开(公告)日：2012-05-31

申请号：US13279328

申请日：2011-10-23

Applicant: Naomi Buckley ,  Benjamin J. Clark ,  Michael Cummins ,  Danny Donovan ,  Luke Hughes ,  Brian Kelly ,  Gary Kelly ,  Grace Kelly ,  John Kelly ,  Seamus Ledwith ,  Gwenda McMullin ,  Karun D. Naga ,  Stephen Nash ,  Eric Ryba ,  Fiachra Sweeney ,  Vincenzo Tilotta ,  Roman Turovskiy ,  Lana Woolley ,  Denise Zarins ,  Mark Gelfand ,  Mark S. Leung ,  Barry Mullins

Inventor： Naomi Buckley ,  Benjamin J. Clark ,  Michael Cummins ,  Danny Donovan ,  Luke Hughes ,  Brian Kelly ,  Gary Kelly ,  Grace Kelly ,  John Kelly ,  Seamus Ledwith ,  Gwenda McMullin ,  Karun D. Naga ,  Stephen Nash ,  Eric Ryba ,  Fiachra Sweeney ,  Vincenzo Tilotta ,  Roman Turovskiy ,  Lana Woolley ,  Denise Zarins ,  Mark Gelfand ,  Mark S. Leung ,  Barry Mullins

IPC: A61F7/12

CPC classification number: A61B18/02 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00232 ,  A61B2018/00255 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00511 ,  A61B2018/0212

Abstract: Neuromodulation cryotherapeutic devices and associated systems and methods are disclosed herein. A cryotherapeutic device configured in accordance with a particular embodiment of the present technology can include an elongated shaft having distal portion and a supply lumen along at least a portion of the shaft. The shaft can be configured to locate the distal portion intravascularly at a treatment site proximate a renal artery or renal ostium. The supply lumen can be configured to receive a liquid refrigerant. The cryotherapeutic device can further include a cooling assembly at the distal portion of the shaft. The cooling assembly can include an applicator in fluid communication with the supply lumen and configured to deliver cryotherapeutic cooling to nerves proximate the target site when the cooling assembly is in a deployed state.

Abstract translation: 本文公开了神经调节冷冻治疗装置及相关系统和方法。 根据本技术的特定实施例配置的冷冻治疗装置可以包括细长轴，其具有沿轴的至少一部分的远侧部分和供应内腔。 轴可以被配置为将远端部分血管内定位在肾动脉或肾口附近的治疗部位。 供应内腔可被配置为接收液体制冷剂。 冷冻治疗装置还可以包括在轴的远端处的冷却组件。 冷却组件可以包括与供应内腔流体连通的施加器，并且构造成当冷却组件处于展开状态时，将冷冻治疗冷却递送到靠近目标部位的神经。

公开(公告)号：US08165674B2

公开(公告)日：2012-04-24

申请号：US11276461

申请日：2006-03-01

Applicant: Howard Levin ,  Mark Gelfand

Inventor： Howard Levin ,  Mark Gelfand

IPC: A61N1/365

CPC classification number: A61M25/10181 ,  A61M25/10 ,  A61M25/1018 ,  A61M29/00 ,  A61M2025/102 ,  A61N1/36117 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/368 ,  A61N1/37235

Abstract: A method and apparatus for treatment of heart failure by increasing secretion of endogenous naturetic hormones ANP and BNP such as by stimulation of the heart atria. Heart pacing is done at an atrial contraction rate that is increased and can be higher than the ventricular contraction rate. Pacing may include mechanical distension of the right atrial appendage. An implantable device is used to periodically cyclically stretch the walls of the appendage with an implanted balloon.

Abstract translation: 通过增加内源性激素ANP和BNP的分泌来治疗心力衰竭的方法和装置，例如通过刺激心脏心房。 心脏起搏是以增加的心房收缩速率完成的，可以高于心室收缩率。 起搏可能包括右心耳的机械扩张。 使用可植入装置周期性地用植入的气球循环地拉伸附肢的壁。

公开(公告)号：US20120089047A1

公开(公告)日：2012-04-12

申请号：US13204504

申请日：2011-08-05

Applicant: Eric Ryba ,  Naomi Buckley ,  Benjamin J. Clark ,  Danny Donovan ,  Luke Hughes ,  Brian Kelly ,  Gwenda McMullin ,  Karun D. Naga ,  Stephen Nash ,  Roman Turovskiy ,  Lana Wooley ,  Denise Zarins ,  Mark Gelfand ,  Mark Leung

Inventor： Eric Ryba ,  Naomi Buckley ,  Benjamin J. Clark ,  Danny Donovan ,  Luke Hughes ,  Brian Kelly ,  Gwenda McMullin ,  Karun D. Naga ,  Stephen Nash ,  Roman Turovskiy ,  Lana Wooley ,  Denise Zarins ,  Mark Gelfand ,  Mark Leung

IPC: A61B18/02 ,  A61B5/05 ,  A61B5/00

CPC classification number: A61B18/02 ,  A61B2018/0022 ,  A61B2018/0212 ,  A61B2018/0262 ,  A61B2018/0268

Abstract: Catheter apparatuses, systems, and methods for cryogenically modulating neural structures of the renal plexus by intravascular access are disclosed herein. One aspect of the present application, for example, is directed to apparatuses, systems, and methods that incorporate a catheter treatment device comprising an elongated shaft. The elongated shaft is sized and configured to deliver a cryo-applicator to a renal artery via an intravascular path. Cryogenic renal neuromodulation may be achieved via application of cryogenic temperatures to modulate neural fibers that contribute to renal function, or of vascular structures that feed or perfuse the neural fibers.

Abstract translation: 本文公开了通过血管内通路低血压调节肾丛神经结构的导管装置，系统和方法。 本申请的一个方面，例如，涉及包括细长轴的导管治疗装置的装置，系统和方法。 细长轴的尺寸和构造适于通过血管内途径将低温涂敷器递送至肾动脉。 低温肾神经调节可以通过应用低温温度来实现，以调节有助于肾功能的神经纤维，或者供给或灌注神经纤维的血管结构。

公开(公告)号：US08150520B2

公开(公告)日：2012-04-03

申请号：US11368949

申请日：2006-03-06

Applicant: Denise Demarais ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Douglas Sutton ,  Howard R. Levin ,  Mark Gelfand

Inventor： Denise Demarais ,  Hanson Gifford, III ,  Mark Deem ,  Douglas Sutton ,  Howard R. Levin ,  Mark Gelfand

IPC: A61N1/00 ,  A61K9/22

CPC classification number: A61N1/05 ,  A61N1/0551 ,  A61N1/327 ,  A61N1/40

Abstract: Methods and apparatus are provided for treating end-stage renal disease, e.g., via a pulsed electric field, via a stimulation electric field, via localized drug delivery, via high frequency ultrasound, via thermal techniques, etc. Such neuromodulation may effectuate irreversible electroporation or electrofusion, necrosis and/or inducement of apoptosis, alteration of gene expression, action potential attenuation or blockade, changes in cytokine up-regulation and other conditions in target neural fibers. In some embodiments, neuromodulation is applied to neural fibers that contribute to renal function. In some embodiments, such neuromodulation is performed in a bilateral fashion. Bilateral renal neuromodulation may provide enhanced therapeutic effect in some patients as compared to renal neuromodulation performed unilaterally, i.e., as compared to renal neuromodulation performed on neural tissue innervating a single kidney.

Abstract translation: 提供了用于通过脉冲电场经由刺激电场，经由局部药物递送，经由高频超声波，经由热技术等来治疗终末期肾脏疾病的方法和装置。这种神经调节可以实现不可逆的电穿孔或 电融合，坏死和/或诱导凋亡，基因表达改变，动作电位衰减或阻断，细胞因子上调和靶神经纤维中的其他条件的变化。 在一些实施方案中，神经调节被应用于有助于肾功能的神经纤维。 在一些实施方案中，这种神经调节以双向方式进行。 与单侧执行的肾神经调节相比，双侧肾神经调节可以在一些患者中提供增强的治疗效果，即与在支配单个肾脏的神经组织上进行的肾神经调节相比。